山东医保基金缺口多少?

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从2018年开始,山东省的医保资金出现负增长。 2018年,当期收入1943.9亿元,支出1976.4亿元,亏32.5亿元; 2019年,当期收入1748.6亿元,支出1799.4亿元,亏50.8亿元; 2019年末,省内参保人数和基金累计结余分别比上年末减少36.8万人、49.5亿元。

到2020年9月底,山东省的参保人数为4305.9万人,比上年同期减少了11.5万人;累计结存资金2795.1万元,比上年末减少121.8亿元。 2020年前三季度,山东省医药费用支出2549.6亿元,比上年度同期增加27.8%。其中,职工基本医疗保险(简称“职工医保”)和城乡居民基本医疗保险(简称“居民医保”)医药费用支出分别为1628.8亿元和920.8亿元,分别比上年同期增长23.3%和35.2%。

根据山东省医保局发布的《2020年上半年全省医疗保障工作运行情况》—— 2020年1-6月,全省基本医疗保险(含生育保险)基金总收入1495.9亿元,同比下降14.9%,总支出1379.9亿元,同比增长1.9%。 职工基本医疗保险(简称“职工医保”)基金总收入684.9亿元,同比下降16.6%,总支出615.9亿元,同比增长4.4%。

居民医保基金总收入811亿元,同比下降13%,总支出764亿元,同比增长5.4%。 收支总额1379.9亿元,同比增长8.3%,其中: 医疗费支出1352亿元,同比增长8.6%。 财政补贴资金59.9亿元,同比减少15.1%。

收支相抵后,居民医保基金(不含财政补贴)盈余147.8亿元,比上年减少159.5亿元。 2020年上半年,山东省各级医保部门通过实施药品耗材采购价格联动、集中招采、挂网竞价等,减轻患者药费负担,共节省医疗费用开支218.8亿元。

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