上海医疗多点执业?
“多点执业”是近年来卫生计生委推进分级诊疗,促进合理就医秩序和医疗资源均衡配置的一项重要举措。2015年4月,原卫计委印发《关于推进和规范医师多点执业有关问题的通知》(以下简称《通知》),对医师多点执业的条件、管理、备案与公示等事项进行了明确。 “多点执业”政策的出台对于缓解“看病难、看病贵”问题起到了一定的促进作用。医生资源均衡分布,有利于解决群众就近就医的需要;同时,医生多点执业可以打破医院之间因人才壁垒形成的高额药费,让药品价格回归理性。 但这一政策在落地过程中也遇到一些难题和限制。部分地方医保不能及时更新医师的点数信息,导致医师“点不上”,无法正常刷卡结算;有的医疗机构对于开展多点执业的内科医师数量没有设置门槛,导致个别科室出现密集度高的现象,反而造成患者等待时间过长;基层医疗卫生机构缺乏吸引医生的吸引力,即使低成本的儿科医师也相对较少,使得儿童看病也较为困难…… “多点执业”需要在保证医疗质量和医疗安全的前提下有序推进。一方面,要科学制定相关政策并切实落实,比如完善医保信息系统、加强监管力度等;另一方面,还要进一步完善配套措施,加大宣传力度,让广大群众真正获益,从而进一步推进分级诊疗制度的建设。 事实上,“多点执业”并非一个新词。早在2008年起,原卫生部就先后印发了《关于开展医师多点执业试点工作的通知》等一系列文件,启动了医师多点执业试点工作。但由于种种原因,这项政策在执行中进展不大。
今年3月份,中央全面深化改革领导小组审议通过了《关于推行区域综合医改试点方案》。根据该试点方案,到2017年底,试点区域内的就诊量将比目前降低20%左右,门诊、住院费用分别比目前降低600元和3000元左右。在实施这个试点方案的过程中,一定还会涉及更多有关“多点执业”的政策和规定,需要有关部门进一步细化和完善。